有問必答網(wǎng)腫瘤科胸部腫瘤肺癌 → 注射唑來磷酸有何副作用

注射唑來磷酸有何副作用

男 | 58歲 懸賞100個健康幣 2009-04-29 21:58:29 9人回復(fù) 來自海東市

健康咨詢描述: 問題描述:我岳父患肺癌晚期,腫瘤轉(zhuǎn)移到大腦,椎管,現(xiàn)出現(xiàn)腰腿疼,醫(yī)生建議注射唑來磷酸.昨天注射后,今天出現(xiàn)全身疼痛,不知該如何處理

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

楊麗娟
楊麗娟 臨沂金鑼醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性肝癌,淋巴瘤,結(jié)腸癌,食管癌,肝癌,肺癌,乳 幫助網(wǎng)友:33921稱贊:3
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2018-03-04 07:18:02

      你好!唑來磷酸的不良反應(yīng):最常見的不良反應(yīng)是發(fā)熱,其他不良反應(yīng)主要包括:全身反應(yīng):乏力、胸痛、腿浮腫、結(jié)膜炎。消化系統(tǒng):惡心、嘔吐、便秘、腹瀉、腹痛、吞咽困難、厭食。心血管系統(tǒng):低血壓。血液和淋巴系統(tǒng):貧血、低鉀血癥、低鎂血癥低磷血癥、低鈣血癥、粒細(xì)胞減少、血小板減少、全血細(xì)胞減少;肌肉與骨骼:骨痛、關(guān)節(jié)痛,肌肉痛;腎臟:血清中肌酸酐值升高(與給藥的時間有關(guān));神經(jīng)系統(tǒng):失眠、焦慮、興奮、頭痛、嗜眠;呼吸系統(tǒng):呼吸困難、咳嗽、胸腔積液;感染:泌尿道感染、上呼吸道感染;代謝系統(tǒng):厭食、體重下降、脫水;其他:流感樣癥狀、注射部位出現(xiàn)紅腫、皮疹、瘙癢等。
      

丁榮椿
丁榮椿 于都縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長腦血管疾病、偏頭痛、腦部炎癥性疾病、脊髓炎、癲 幫助網(wǎng)友:10628稱贊:271
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2009-04-29 23:07:29 我要投訴

      你好,你的情況是要用的!已經(jīng)晚期了!祝您健康!
      

小葉天士
小葉天士 醫(yī)師 擅長: 胃炎,胃潰瘍,消化不良,高血壓 幫助網(wǎng)友:92稱贊:10
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2016-01-16 05:36:14 我要投訴

      副作用有骨頭疼,下頜骨壞死,一般沒事,可以吃點(diǎn)止疼的,過幾天就好啦
      
      以上是對“注射唑來磷酸有何副作用”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

馬雁
馬雁 主治醫(yī)師 擅長: 高血壓、高脂血癥、冠心病、胃炎、胃十二指腸潰瘍、慢 幫助網(wǎng)友:42922稱贊:61
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2017-03-29 10:08:37

      病情分析:
      注射用唑來膦酸,適應(yīng)癥為與標(biāo)準(zhǔn)抗腫瘤藥物治療合用,用于治療實(shí)體腫瘤骨轉(zhuǎn)移患者和多發(fā)性骨髓瘤患者的骨骼損害。
      指導(dǎo)意見:
      一般最常出現(xiàn)的不良反應(yīng)是流感樣癥狀,骨痛、發(fā)熱、疲乏、寒戰(zhàn)以及關(guān)節(jié)痛和肌痛。
      

ask647327750h
ask647327750h 其他 幫助網(wǎng)友:2407
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2016-01-28 07:38:25 我要投訴

      病情分析:
      本品主要是破骨細(xì)胞抑制劑,主要是針對癌癥患者的全身廣泛骨轉(zhuǎn)移,止痛的同時抑制破骨細(xì)胞。
      指導(dǎo)意見:
      副作用主要是對肝腎功有損害,腎功損害者不要用,心血管疾病患者及駕駛員慎用。用上后可能會出現(xiàn)一過性感冒樣癥狀,此外還可能出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、肌肉酸痛和胃腸道反應(yīng)如厭食、腹痛、便秘或腹瀉等。
      

ask64718616zg
ask64718616zg 其他 幫助網(wǎng)友:4328
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2016-01-29 16:22:51

      病情分析:
      唑來膦酸是一種特異性地作用于骨的二磷酸化合物,它能抑制因破骨活性增加而導(dǎo)致的骨吸收。二磷酸化合物對骨組織選擇性作用依賴于其對礦化骨的高親和性作用的分子機(jī)理還不清楚。長期動物研究表明,唑來膦酸可抑制骨吸收,但對骨的形成、骨的礦化及力學(xué)特性沒有不良影響,在初始24小時內(nèi),給藥量的44±18%排泄到尿中,其余的主要滯留在骨組織中。唑來膦酸與血細(xì)胞沒有親和性,與血漿蛋白的結(jié)合性也較低(大約為22%),而且不依賴于唑來膦酸的濃度,將注射時間從5分鐘增加到15分鐘,在注射結(jié)束時,唑來膦酸濃度降低了30%,但對AUC沒有影響。
      指導(dǎo)意見:
      1張
      唑來膦酸
      唑來膦酸是一種特異性地作用于骨的二磷酸化合物,它能抑制因破骨活性增加而導(dǎo)致的骨吸收。二磷酸化合物對骨組織選擇性作用依賴于其對礦化骨的高親和性作用的分子機(jī)理還不清楚。長期動物研究表明,唑來膦酸可抑制骨吸收,但對骨的形成、骨的礦化及力學(xué)特性沒有不良影響,在初始24小時內(nèi),給藥量的44±18%排泄到尿中,其余的主要滯留在骨組織中。唑來膦酸與血細(xì)胞沒有親和性,與血漿蛋白的結(jié)合性也較低(大約為22%),而且不依賴于唑來膦酸的濃度,將注射時間從5分鐘增加到15分鐘,在注射結(jié)束時,唑來膦酸濃度降低了30%,但對AUC沒有影響。
      中文名
      1-羥基-2-(咪唑-1-yl)-亞乙基-1,1-二磷酸一水化物
      外文名
      zoledronicacid
      CAS號
      118072-93-8
      分子量
      290.11
      分子式
      C5H10N2O7P2·H2O
      基本信息
      【化學(xué)名】1-羥基-2-(咪唑-1-yl)-亞乙基-1,1-二磷酸一水化物,
      【英文名】zoledronicacid;[1-Hydroxy-(1H-imidazol-1-yl)-phosphonoethyl]phosphonicacidmonohydrate
      【CAS號】118072-93-8
      【分子量】290.11。
      【分子式】C5H10N2O7P2·H2O,
      【結(jié)構(gòu)式】
      本品為白色凍干粉。
      臨床研究
      【臨床研究】與帕米磷酸的臨床研究表明,對于水腫引起的劇烈疼痛,唑來膦酸能降低血清鈣和尿液中的鈣排泄量。唑來膦酸4mg組給藥10天后的完全緩解率是88.4%,唑來膦酸8mg組為86.7%,帕米磷酸組為69.7%。唑來膦酸兩個劑量組的療效有顯著差異,但是,唑來膦酸組和帕米磷酸鈉組之間有顯著性的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。唑來膦酸8mg組中低水腫癥的發(fā)生頻率較高。單劑使用本品,有一半的病例在給藥后4天內(nèi)升高的血鈣濃度降低至正常值范圍之內(nèi)。唑來膦酸組的水腫癥復(fù)發(fā)的中位時間是30-40天,而帕米磷酸組為20-22天。水腫重又升高的患者(2.9mmol/L)再次治療的緩解率(完全緩解率)為52%,只對8mg本品劑量組進(jìn)行了該項(xiàng)指標(biāo)的研究。
      由于沒有數(shù)據(jù)可與4mg劑量組進(jìn)行比較,所以8mg劑量的緩解率是否更好尚不清楚。
      代謝
      【代謝】唑來膦酸在體外不抑制人P450酶,不發(fā)生代謝,通過腎臟排泄。緩慢地從骨組織中釋放進(jìn)入全身循環(huán),通過腎清除,半衰期(t?γ)至少為167小時。全身的清除率是5.6±2.5升/小時,不依賴于劑量,也不受性別、年齡、人種和體重的影響。
      消除
      【消除】靜脈給藥的唑來膦酸通過兩個階段消除:以0.23小時(tβ)的半衰期從全身循環(huán)中快速二相消除;1.75小時(tα),然后是一個長期消除階段。
      特殊臨床狀態(tài)下的藥代動力學(xué):高鈣血癥患者-沒有關(guān)于唑來膦酸對高鈣血癥患者的藥代動力學(xué)的研究數(shù)據(jù)。
      肝功能不全患者-沒有關(guān)于唑來膦酸對肝功能不全患者的藥物動力學(xué)的數(shù)據(jù)。唑來膦酸在體外不抑制人P450酶且不被代謝。動物實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn),糞便中含有小于給藥量3%的殘留物。這表明肝臟在唑來膦酸的藥代動力學(xué)中不起作用。
      【腎功能不全患者-沒有關(guān)于嚴(yán)重的腎功能不全患者的試驗(yàn)資料。
      【適應(yīng)癥】用于急性水腫引起的高鈣血癥(HCM)。
      用法用量
      【用法用量】成人和老年人對于HCM患者(白蛋白修正的血清鈣≥(greaterthanorequalto)3.0mmol/L或12mg/dl),推薦劑量為4mg,用0.9%氯化鈉或5%葡萄糖溶液100mL稀釋,進(jìn)行不少于15分鐘靜脈輸注。
      白蛋白修正的血清鈣(mg/dL)=患者血鈣(mg/dL)0.8×[中位血清白蛋白(g/L)-患者血清白蛋白(g/L)]。給藥前必須測試患者的水化狀態(tài),治療中尿排量應(yīng)維持2L/天,應(yīng)根據(jù)患者的臨床狀態(tài)進(jìn)行給藥。由于該藥對腎功能損害可能導(dǎo)致腎衰的危險(xiǎn)性,一次給藥劑量不得超過4mg。
      再次治療血鈣濃度重又升高而需再次治療的病例是有限的(只出現(xiàn)在8mg劑量組中)。再次治療必須與前一次至少相隔7-10天。同時,治療前應(yīng)檢測患者的血清肌酐水平。
      腎功能不全患者到目前為止的研究表明,對于輕度、中度腎功能損傷的患者無需調(diào)整劑量和給藥時間(血清肌酐
      肝功能不全者由于臨床上嚴(yán)重肝功能不全患者的病例數(shù)有限,因此,對于此類患者沒有特別的建議。
      不良反應(yīng)
      【不良反應(yīng)】本品的不良反應(yīng)與其它雙磷酸鹽報(bào)告的不良反應(yīng)相似,約在1/3患者中出現(xiàn)。最常出現(xiàn)的不良反應(yīng)是流感樣癥狀(約9%),包括骨痛(9.1%)、發(fā)熱(7.2%)、疲乏(4.1%)、寒戰(zhàn)(2.8%)以及關(guān)節(jié)痛和肌痛(約3%)。目前尚沒有這些不良反應(yīng)可逆性的信息。
      腎鈣分泌減少常伴有不需要治療的無癥狀的血漿磷酸鹽水平降低(約20%的患者)。約3%的患者會出現(xiàn)無癥狀的低鈣血癥。
      在臨床研究中出現(xiàn)了下列不良反應(yīng),主要是在長期給予唑來膦酸后發(fā)生的。根據(jù)發(fā)生頻率列出不良反應(yīng),最常見的在先,采用下列發(fā)生率評估:很常見:10%,常見:1%-0.1%-0.01%-
      

ask63841209gk
ask63841209gk 其他 幫助網(wǎng)友:4478
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2016-01-30 13:06:38

      病情分析:
      本品主要是破骨細(xì)胞抑制劑,主要是針對癌癥患者的全身廣泛骨轉(zhuǎn)移,止痛的同時抑制破骨細(xì)胞。
      指導(dǎo)意見:
      副作用主要是對肝腎功有損害,腎功損害者不要用,心血管疾病患者及駕駛員慎用。用上后可能會出現(xiàn)一過性感冒樣癥狀,此外還可能出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、肌肉酸痛和胃腸道反應(yīng)如厭食、腹痛、便秘或腹瀉等。
      
      以上是對“注射唑來磷酸有何副作用”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

ask64313096qa
ask64313096qa 其他 幫助網(wǎng)友:2688
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2016-01-30 17:58:17

      病情分析:
      年齡偏大了再加上她的腸胃易過敏性不提倡,建議你去醫(yī)院看看去
      指導(dǎo)意見:
      最好不要用本品最常見的不良反應(yīng)時發(fā)熱其他不良反應(yīng)主要包括:全身反應(yīng):乏力、胸痛、腿浮腫、結(jié)膜炎;消化系統(tǒng):惡心、嘔吐、便秘、腹瀉、腹痛、吞咽困難、厭食
      

ask646679604h
ask646679604h 其他 幫助網(wǎng)友:1265
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2016-02-01 08:45:38

      病情分析:
      本品主要是破骨細(xì)胞抑制劑,主要是針對癌癥患者的全身廣泛骨轉(zhuǎn)移,止痛的同時抑制破骨細(xì)胞。
      指導(dǎo)意見:
      副作用主要是對肝腎功有損害,腎功損害者不要用,心血管疾病患者及駕駛員慎用。用上后可能會出現(xiàn)一過性感冒樣癥狀,此外還可能出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、肌肉酸痛和胃腸道反應(yīng)如厭食、腹痛、便秘或腹瀉等。
      

疾病百科| 腫瘤

掛號科室:腫瘤科

溫馨提示:
飲食營養(yǎng)是維持生命,保持健康的物質(zhì)基礎(chǔ),在很大程度上飲食對機(jī)體的機(jī)能和狀態(tài)有重要的影響。

腫瘤(Tumor) 是機(jī)體在各種致癌因素作用下,局部組織的某一個細(xì)胞在基因水平上失去對其生長的正常調(diào)控,導(dǎo)致其克隆性異常增生而形成的新生物。學(xué)界一般將腫瘤分為良性和惡性兩大類。腫瘤發(fā)生是由于細(xì)胞電子平... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:脫發(fā)、感染、食欲不振、消瘦、乏力、盜汗、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:西醫(yī)化學(xué)藥物治療、放射治療、西醫(yī)藥物治療
快速問醫(yī)生下載

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

復(fù)方蟾酥膏

復(fù)方蟾酥膏

肝癌、肺癌、胰腺癌、食道癌、胃癌、腸癌、卵巢癌、...[說明書]

依托泊苷軟膠囊

依托泊苷軟膠囊

主要用于治療小細(xì)胞肺癌,惡性淋巴瘤,惡性生殖細(xì) ...[說明書]

醫(yī)生在線免費(fèi)咨詢

關(guān)閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問藥

用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問醫(yī)生二維碼
醫(yī)師的追問
贈送醫(yī)生錦旗:贈送醫(yī)生錦旗是對醫(yī)生回復(fù)的一個認(rèn)可及鼓勵!
贈送不贈送
返回
支付金額: 贈送醫(yī)生錦旗支付
請使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對您造成非常不必要的麻煩。在此,有問必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒有解決,您可以通過以下方式聯(lián)系我們,我們會優(yōu)先特殊解決您的問題。 請選擇投訴理由