健康咨詢描述:
問題描述:結(jié)婚6年,兩年前懷孕,后在第87天左右因胚胎停止發(fā)育流產(chǎn),之后再無懷孕.月經(jīng)不正常,有時不來,靠吃黃體酮才來.做陰超:多囊卵巢,子宮前位,53*40*46,形態(tài)可,回聲可,BC型,卵巢左側(cè)27*17,右側(cè)27*23.月經(jīng)不來在第50天左右查內(nèi)分泌:黃體生成素4.97;卵泡刺激素2.19;雌二醇228.97;孕酮15.53;垂體泌乳素13.2;睪酮37.85.
現(xiàn)在在吃達(dá)英35,想懷孕,不知是不是很嚴(yán)重呢?
多囊卵巢綜合征的確切病因不詳,對有多囊卵巢綜合征的婦女并要求妊娠者,首選誘發(fā)排卵的藥物為枸櫞酸克羅米芬,因為其很簡單和有高成功率. 對有多囊卵巢綜合征的無排卵婦女且無多毛也不要求妊娠者,則應(yīng)間斷性地給予孕激素,可用醋酸甲羥孕酮或口服避孕藥.
病情分析:
多囊卵巢綜合征是一種生殖功能障礙與糖代謝異常并存的內(nèi)分泌紊亂綜合征。持續(xù)性無排卵、多卵泡不成熟、雄激素過多和胰島素抵抗是其重要特征,是生育期婦女月經(jīng)紊亂最常見的原因。
指導(dǎo)意見:
具有月經(jīng)紊亂,閉經(jīng),無排卵,多毛,肥胖,不孕和雙側(cè)卵巢增大呈囊性改變,稱為多囊卵巢綜合癥?;颊呖删邆湟陨系湫桶Y狀,也可以只有部分癥狀,但因排卵障礙而致不孕則是多囊卵巢綜合征的主要臨床表現(xiàn)
以上是對“多囊卵巢綜合癥”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
多囊卵巢是由于丘腦下部-垂體-卵巢軸功能失調(diào),破壞了相互之間的依賴與調(diào)節(jié),因而卵巢長期不能排卵.
指導(dǎo)意見:
引起月經(jīng)不調(diào)的原因:1、神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào)引起:主要是下丘腦-垂體-卵巢軸的功能不穩(wěn)定或是有缺陷,即月經(jīng)病。2、器質(zhì)性病變。不同的因素,治療、調(diào)理的方式不同。這需結(jié)合B超、性激素等檢查明確原因后,才能對癥進(jìn)行治療。對于未孕女性,更需引起重視。祝您早日康復(fù)
病情分析:
您好,請問最近有什么不舒服嗎,出現(xiàn)這種情況大約多長時間了?建議你去正規(guī)醫(yī)院查一下。
指導(dǎo)意見:
您好,多囊卵巢綜合征是以慢性無排卵,閉經(jīng)或月經(jīng)稀發(fā),不孕,肥胖,多毛和卵巢多囊性增大為臨床特征的綜合癥候群.多囊卵巢綜合征,是多內(nèi)分泌軸功能紊亂所引起的疾病的終期卵巢病理改變,其最初的神經(jīng)內(nèi)分泌變化,是GnRH-GnH釋放頻率和脈沖振幅增加,LH/FSH比值增高.如果確診是多囊卵巢綜合癥,根據(jù)患者具體的情況,采用中西醫(yī)結(jié)合的藥物治療,手術(shù)治療等.建議您做相關(guān)性檢查,查明原因,在醫(yī)生的指導(dǎo)下系統(tǒng)規(guī)范的治療
病情分析:
可以的,只要積極、正確的治療。
多囊卵巢綜合癥是一種卵巢增大并含有服務(wù)很多充滿液體的小囊雄激素著名水平增高覺得不能排卵的內(nèi)分泌疾病最顯著掛到的特征是無排卵多囊卵巢綜合征是由下丘腦—垂體—卵巢軸功能紊亂引起的不屬于器質(zhì)性疾病
指導(dǎo)意見:
1.臨床表現(xiàn):
①月經(jīng)善良失調(diào):特別主要是閉經(jīng)絕大多數(shù)為繼發(fā)性閉經(jīng)閉經(jīng)前常有幫助月經(jīng)稀發(fā)或過少偶有信任月經(jīng)頻發(fā)或過多者
②不孕不育:由于復(fù)發(fā)永遠(yuǎn)月經(jīng)失調(diào)和無排卵常致不孕月經(jīng)掛上失調(diào)和不孕常是就診的主要中心原因說不清
③多毛與肥胖癥:指導(dǎo)由于體內(nèi)雄激素分泌過多可伴有多毛和肥胖毛發(fā)分布有男性化傾向多毛現(xiàn)象如此常不為身體病人注意僅在體格檢查患者時發(fā)現(xiàn)
④雙側(cè)卵巢增大:少數(shù)如此病人可通過婦科檢查電話發(fā)現(xiàn)雙側(cè)卵巢比醫(yī)風(fēng)正常大~倍有堅韌感大多數(shù)病人胃癌增大的卵巢需經(jīng)輔助檢查仍然如B超等發(fā)現(xiàn)不易為溫和臨床檢查以前所觸及
多囊卵巢綜合征的根本診斷依據(jù):
()臨床表現(xiàn):
①發(fā)生于育齡婦女~歲約占%
②月經(jīng)也不稀發(fā)求醫(yī)月經(jīng)過少繼發(fā)性閉經(jīng)約占%無排卵認(rèn)真月經(jīng)月經(jīng)準(zhǔn)備過多過頻或功能性子宮出血者約占%
③多毛約占%以上唇兩臂下肢為推薦顯著乳周下腹中線可有至數(shù)根長毛
④肥胖約占%或只有體重增加而肥胖不熱情明顯
⑤不孕約占%以原發(fā)性不孕較多見
⑥婦科檢查約%的病人危急可觸及一側(cè)或雙側(cè)卵巢
()B超見雙側(cè)卵巢均大于正常顯著子宮的/以上內(nèi)有多個囊性卵泡
()激素測定:促黃體生成素/促卵泡生成激素≥有診斷很不意義雌酮水平名醫(yī)往往超過雌二醇水平為人雄激素正常水平高而孕激素水平熟人偏低促黃體生成素及雌二醇都人工沒有知道正常排卵前的高峰約%的病人感覺催乳素也增高
()痛苦腹腔鏡不知檢查:卵巢包膜增厚呈珍珠色表面不平者約占%卵巢增大者約占%卵巢包膜下有多個卵泡散在使卵巢表面稍突出者約占%卵巢表面血管增多者約占%
()取卵巢組織活檢發(fā)現(xiàn)包膜較極差正常增厚約~倍厚薄不均皮質(zhì)下有發(fā)育至不同程度的卵泡直徑約~mm少數(shù)可達(dá)到甚至超過mm卵泡內(nèi)膜細(xì)胞增生及黃素化缺乏或偶見黃體或白體
根據(jù)上述()()項即可考慮著名診斷放心多囊卵泡綜合征檢查關(guān)心項目越多代表診斷的準(zhǔn)確率越高
多囊卵巢綜合征的化驗治療:
一般治療病人應(yīng)該積極進(jìn)行鍛煉減少高脂肪高糖食物的攝取降低體重,這樣可以促使雄激素水平下降對恢復(fù)排卵有利
門診治療藥物治療以前太多可以對抗雄激素的作用促使卵巢排卵藥物主要是口服大黃蟄蟲丸進(jìn)行治療。大黃蟄蟲丸在臨床上效果很明顯,曾經(jīng)有人服用3、4個療程就痊愈,所以在臨床上是這類病的首選藥物。普通藥店和淘寶上都有賣。淘寶上廠家賣的質(zhì)量有保證,價格也比藥店便宜很多。藥物可以調(diào)整月經(jīng)周期看過一般服用-個月左右經(jīng)過激素檢測都是就可以停止服藥
腹腔鏡手術(shù)治療如果上述兩種方法效果都不好就需要考慮腹腔鏡治療在腹腔鏡下手術(shù)穿刺卵泡使雄激素水平下降從而達(dá)到治療目的
病情分析:
你好!,多囊卵巢是多囊卵巢綜合癥的簡稱,是由月經(jīng)調(diào)節(jié)失常所產(chǎn)生的一種綜合癥。該病不僅是導(dǎo)致女性不孕的主要因素之一,還會出現(xiàn)月經(jīng)稀少或閉經(jīng)、不孕、多毛和肥胖,雙側(cè)卵巢呈囊性增大等癥狀。其特征是持續(xù)性無排卵、多卵泡不成熟、雄激素過多和胰島素抵抗。
指導(dǎo)意見:
多囊卵巢綜合癥影響女性懷孕主要有兩方面:第一,女性患了多囊卵巢后,多個卵子會同時發(fā)育,可是到了排卵期的時候卻沒有一個成熟的卵子排出,因此,多囊卵巢會導(dǎo)致不孕。這也是患有多囊卵巢綜合癥女性月經(jīng)周期長的一個重要原因。第二,卵巢外層的白膜厚而致密,卵子發(fā)育成熟后,不能及時沖破厚而致密的白膜:一部分最終排卵,但已經(jīng)超過了15天,排出的是過熟卵子;一部分最終也未能沖破白膜排卵,臨床上叫做未破裂黃素化綜合癥,此時卵子質(zhì)量低下,不利于懷孕。
建議您選擇的醫(yī)院必須是正規(guī)專業(yè)的不孕不育醫(yī)院進(jìn)行治療,只有這樣才能得到有效的治療,早日圓您寶寶夢
以上是對“多囊卵巢綜合癥”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
懷孕早期應(yīng)少到公共場所去,避免病毒及細(xì)菌感染。
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