梗阻性黃疸

      應(yīng)該疾病CT,B超,這個(gè)年齡首先應(yīng)該排除腫瘤導(dǎo)致的,
      

      是膽管梗阻嗎要做B超或彩超確診解除梗阻用藥物或舒通或手術(shù)
      

      病情分析：
      皮膚呈暗黃或綠褐色，因膽鹽在血中潴留刺激皮膚神經(jīng)末梢而多有搔痕。因膽道阻塞，膽汁不能進(jìn)入腸道而糞色變淡或呈陶土色，尿膽原減少或缺如。膽道阻塞后，腸道內(nèi)缺乏膽汁酸、膽固醇等，加以脂溶性維生素的缺乏，臨床上可表現(xiàn)為脂肪瀉、皮膚黃色疣、出血傾向、骨質(zhì)疏松等
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      肝泰樂(lè);益肝靈;門冬氨酸鉀鎂;輔酶A;三磷酸腺;茵陳蒿湯加減;隔下逐瘀湯加減;茵陳術(shù)附湯加減。
      
      以上是對(duì)“梗阻性黃疸”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      黃疸可以分成三種，一種是溶血性黃疸一種是干細(xì)胞性黃疸還有就是阻塞性黃疸，既然你的癥狀是支持阻黃的，只是檢查沒(méi)有表現(xiàn)
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      內(nèi)鏡檢查是十二指腸息肉，估計(jì)這就是阻黃的原因不知道你有沒(méi)有做息肉的病理檢查，你的ca19-9shi高點(diǎn)這個(gè)是提示胰腺癌的特異性指標(biāo)提示有胰腺的異常，胰腺異常的時(shí)候也會(huì)有阻黃的表現(xiàn)。
      

      病情分析：
      膽道系統(tǒng)阻塞時(shí)，膽汁的排泄受到阻礙而使膽紅素返流到血液引起的黃疸，稱為阻塞性黃疸。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      梗阻部位可在肝內(nèi)或肝外，有完全性梗阻和不完全性梗阻。常見(jiàn)的病因有毛細(xì)膽管型肝炎，膽石癥、肝癌、膽管癌、胰癌、膽道蛔蟲(chóng)癥等。?
      

      病情分析：
      問(wèn)題分析：你好，梗阻性黃疸的常見(jiàn)原因有下面三種：1、結(jié)石2、炎性，3、腫瘤
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      建議，你這種情況先確定是什么原因，如果是結(jié)石的話，排石治療，如果炎癥，消炎治療，如果是腫瘤，手術(shù)治療最佳。
      

      病情分析：
      梗阻性黃疸是由于膽紅素排泄道路不暢而形成的黃疸，它可由感染、結(jié)石、寄生蟲(chóng)、腫瘤等因素引起。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      對(duì)于判斷較大的惡性病變是否能夠切除及微小的惡性病變未獲組織學(xué)證實(shí)之前是否決定手術(shù)，都存在一定困難。由于導(dǎo)致膽道狹窄，遠(yuǎn)端的病變需要行胰十二指腸切除，近端病變需要切除和肝管空腸吻合。任何侵襲性治療都可能延誤和影響梗阻性黃疸的治療。胰腺癌引起遠(yuǎn)端膽道梗阻時(shí)，判斷能否切除的第一步是要明確切除區(qū)域之外有無(wú)轉(zhuǎn)移灶。梗阻性黃疸的治療先用Kocher切口探查胰頭與下腔靜脈有無(wú)浸潤(rùn)，然后打開(kāi)胃結(jié)腸韌帶，找到門靜脈，從腸系膜根部向上探查胰腺背側(cè)與門靜脈的關(guān)系;如果腫瘤未侵及門靜脈.則可施行胰十二指腸切除術(shù)。有時(shí)候，真正的腫瘤灶可能相當(dāng)小，周圍是胰腺的炎性組織。以至手術(shù)中也難以獲得明確的組織學(xué)診斷。手術(shù)時(shí)可切除胃竇施行傳統(tǒng)的胰十二指腸切除(PD)，也可行保留幽門的胰十二指腸切除(PPPD)。
      
      以上是對(duì)“梗阻性黃疸”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！