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你好醫(yī)生,我母親54歲,糖尿病..

保密 | 0個月 懸賞3個健康幣 2009-04-29 10:37:37 6人回復(fù) 來自麗水市

健康咨詢描述: 你好醫(yī)生,我母親54歲,糖尿病發(fā)現(xiàn)至今10個月,一個月在市中心醫(yī)院監(jiān)測前由吃藥改為胰導(dǎo)素...期間做過的檢查是.患有慢性乙肝,病毒高..2型糖尿病并周圍神經(jīng)病變.3脂肪肝趨勢(一兩年前檢查都是是脂肪肝,這次可能是與人瘦了有關(guān),之前140斤,156高,現(xiàn)在126斤), 膽囊炎,膽囊多發(fā)結(jié)石.但是膽區(qū)沒有痛過,就是三個月前的日子會感覺到背部右正中不適,不知是何原因.像我媽媽現(xiàn)在的這種情況,如果在血糖控制理想的情況下,膽的情況要處理嗎?沒有痛的現(xiàn)象出現(xiàn).如果沒有處理會演變成什么可怕的后果嗎?因為我感覺他的身子已經(jīng)挺虛了,而且腰也痛,其它檢查是心電圖,凝血功能,電解質(zhì),血常規(guī) ,大小便常規(guī),尿微蛋白蛋白均尚可.麻煩醫(yī)生結(jié)合我母親所有病征,對膽結(jié)石做一個適合的療法與建議.不勝感謝

第一次補充提問

謝謝所有醫(yī)生的回答,我想補充一下1我母親除了以上病外,現(xiàn)在又說腰痛,特別是左邊的(但是一個月前在市醫(yī)院做尿微量白蛋白腎功能是好的),還可以摸到左右各有一個一元硬幣大小的核,這個最有可能是什么呢?危險嗎?我應(yīng)該帶母親做一個什么樣的檢查?是腎B超還是磁共振?我好擔心啊2膽結(jié)石如果需要手術(shù),像我媽媽這種,風(fēng)險會大嗎?最近他說后右背正中又沒有三個月前的不舒服癥狀了,總結(jié)起來就是他有慢性乙肝糖尿病膽結(jié)石還有腰不舒服.如果要做手術(shù),除了先控制好血糖外,還有什么得當?shù)霓k法嗎?還有這類手術(shù)費用是多少?3關(guān)于膽結(jié)石可以服用一下膽維它嗎? 這個對肝和膽應(yīng)該都有點作用吧,不會對肝造成負擔吧,還有此藥能保確對腎無任何影響嗎?4我媽媽一個月前也檢查出糖尿病并周圍神經(jīng)感覺支傳到速度輕度減慢.醫(yī)生有配甲古胺吃,我問醫(yī)生,醫(yī)生說我母親的是輕度的,應(yīng)該可以吃好,請問這種情況真的可以吃好嗎?已經(jīng)吃了一個月了,還需要繼續(xù)吃嗎,因為上次是去市里做的檢查,所以不知道該吃多久,但是他這一個星期來感覺下肢到腳都有點癢的,會去抓,我已經(jīng)叫他不要抓了,因為小腿有些地方都抓破了,并用酒精棉涂了.我媽媽的腿癢說明什么?明天后天我打算帶母親到縣里醫(yī)院做一下乙肝大肝功檢查,看一下轉(zhuǎn)安梅有無下降,原來聽說谷丙103.然后請醫(yī)生建議一下,是服中草藥好還是西藥好,前提是一下要確保對膽腎無任何影響.請各位醫(yī)生理解一下做子女的焦慮,一定給予每項詳細的回答.

發(fā)表于2009-4-30 9:08:52

第二次補充提問

甲鈷胺可以治療精神損傷嗎?還有我看糖尿病人喝自制豆?jié){是很有益處的,介但是我母樣的情況有膽結(jié)石,可以吃嗎?因為我看有些人又說豆類和洋蔥等是容易有氣體的食物,結(jié)石患者不可以吃?所以很矛盾,誰可以給予一個確切的說法,糖尿病并有膽結(jié)石的患者到底能否吃自制無糖的豆?jié){.

發(fā)表于2009-4-30 16:21:12

第三次補充提問

甲鈷胺可以治療精神損傷嗎?還有我看糖尿病人喝自制豆?jié){是很有益處的,介但是我母樣的情況有膽結(jié)石,可以吃嗎?因為我看有些人又說豆類和洋蔥等是容易有氣體的食物,結(jié)石患者不可以吃?所以很矛盾,誰可以給予一個確切的說法,糖尿病并有膽結(jié)石的患者到底能否吃自制無糖的豆?jié){.

發(fā)表于2009-4-30 16:21:12

第四次補充提問

甲鈷胺可以治療精神損傷嗎?還有我看糖尿病人喝自制豆?jié){是很有益處的,介但是我母樣的情況有膽結(jié)石,可以吃嗎?因為我看有些人又說豆類和洋蔥等是容易有氣體的食物,結(jié)石患者不可以吃?所以很矛盾,誰可以給予一個確切的說法,糖尿病并有膽結(jié)石的患者到底能否吃自制無糖的豆?jié){. ud

發(fā)表于2009-4-30 16:21:13

第五次補充提問

甲鈷胺可以治療精神損傷嗎?還有我看糖尿病人喝自制豆?jié){是很有益處的,介但是我母樣的情況有膽結(jié)石,可以吃嗎?因為我看有些人又說豆類和洋蔥等是容易有氣體的食物,結(jié)石患者不可以吃?所以很矛盾,誰可以給予一個確切的說法,糖尿病并有膽結(jié)石的患者到底能否吃自制無糖的豆?jié){. ud gf

發(fā)表于2009-4-30 16:21:13

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

彭醫(yī)生
彭醫(yī)生 醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:4644稱贊:13
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2009-04-30 12:16:24

      1,背部右正中不適,這種情況有可能與膽囊炎結(jié)石有關(guān),也有可能與糖尿病有關(guān),膽的情況可以服用膽維他,這個藥物不增加肝臟的負擔,同時還有利于肝功能的恢復(fù).雖然這個藥物到最后是通過腎排泄,可沒有見到過有引起腎功能不良的報道.膽的情況,如果沒有發(fā)熱,膽區(qū)疼痛,惡心,嘔吐等急性感染癥狀,可以暫不考慮手術(shù)治療,如果真出現(xiàn)膽囊或膽道急性感染癥狀,再做手術(shù)也不遲,手術(shù)到底是一種創(chuàng)傷,能不做就不做,可你母親的膽結(jié)石如果想要根治也只有手術(shù)這個途徑.做與不做要根據(jù)癥狀輕重來進行權(quán)衡,個人的觀點是目前還不宜采用手術(shù)的方法,注意清淡飲食,避免油膩.
      2,“腰痛,特別是左邊的(但是一個月前在市醫(yī)院做尿微量白蛋白腎功能是好的),還可以摸到左右各有一個一元硬幣大小的核,這個最有可能是什么呢?危險嗎?我應(yīng)該帶母親做一個什么樣的檢查?是腎B超還是磁共振?”
      這個情況與腎功能無關(guān),具體是什么不好說,最好去外科進行咨詢,同時可以做一下B超和磁共振(同時查進行對比,更精確),但如果想百分之百明確診斷定性,最準的就是組織活檢做病理檢查.
      3,甲鈷胺可以問一下以前的主治醫(yī)生,聽聽主治醫(yī)生的建議,感覺還可以繼續(xù)服用.小腿癢有可能與神經(jīng)損傷有關(guān)也有可能是單純的過敏原因,抓破的地方要注意防止感染.
      4,治療乙肝建議用西藥,因為西藥的藥理和毒理比較明確,能事先避免,而中藥的藥理和不良反應(yīng)不很明確,不能確保對腎無不良影響.(無論中藥和西藥都有不良反應(yīng),而西藥都知道其代謝途徑和不良反應(yīng),能事先預(yù)知.)
      

2009-04-30 16:37:37

      精神損傷?是不是說的神經(jīng)損傷?精神和神經(jīng)不是一回事.
      甲鈷胺就是甲基維生素B12,也就是彌可寶.一般主要用于治療糖尿病性神經(jīng)病變,改善麻木,疼痛等癥狀,對腰椎間盤突出癥所致的神經(jīng)根和馬尾損傷也有一定的改善癥狀作用.對精神損傷無效.
      豆?jié){對糖尿病患者有好處,豆類食物是低糖低脂肪高蛋白的物質(zhì),膽結(jié)石患者也主要應(yīng)該避免高脂肪和高糖,與糖尿病無沖突.個人認為膽結(jié)石患者可以放心飲用豆?jié){.
      

張興明
張興明 錦州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,心絞痛,腦血管病,失眠,胃十二指腸潰瘍,膽 幫助網(wǎng)友:110067稱贊:5
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2020-05-26 18:55:14 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      你好,血糖控制后可以針對膽結(jié)石治療,比如口服膽石利通片、膽舒膠囊治療一段時間看看。治療期間要注意保持健康的生活方式,避免辛辣油膩刺激食物,不要熬夜,保持心情舒暢,這樣才更有利于身體的恢復(fù)。
      

閆肇良
閆肇良 其他 幫助網(wǎng)友:952稱贊:55
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2009-04-30 09:00:04 我要投訴

      你好!向你說的你母親現(xiàn)在背部右正中不適是由于膽囊炎,膽囊多發(fā)結(jié)石而引起的,而現(xiàn)在你的母親又不痛,又有糖尿病并周圍神經(jīng)病變,慢性乙肝,脂肪肝,所以必需改變現(xiàn)在飲食結(jié)構(gòu),以清淡,蔬菜為主,不能進食油膩性食物.多活動.對于膽結(jié)石,可以去醫(yī)院做體外碎石,糖尿病并周圍神經(jīng)病變要注要四肢的保暖,不要有創(chuàng)傷,并定期檢測血糖水平,并定期檢測血脂,肝功能.
      
      

2009-04-30 16:37:26 我要投訴

      
      

iiyi-lengyan1979
iiyi-lengyan1979 其他
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2009-04-29 13:01:35

      背部右正中不適就是膽囊炎膽囊多發(fā)結(jié)石引起的,可以用利膽消炎的藥物,如果沒有急性發(fā)作和膽管阻塞的癥狀可以不用手術(shù)治療,注意平時飲食清淡些。血糖一定要定期化驗以調(diào)整胰島素用量,把血糖穩(wěn)定控制,注意足部的保暖,穿舒適柔軟的鞋子,減少足部受壓。
      

李慧華
李慧華 其他
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2009-04-29 23:49:17 我要投訴

      你好,據(jù)你敘述病情,雖然目前沒有痛,但膽的情況一定要處理以免后患.前提一定是血糖控制平穩(wěn).
      祝早日康復(fù).
      

iiyi-冷血24
iiyi-冷血24 其他
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2009-04-30 07:43:31

      你好!向你說的你母親現(xiàn)在背部右正中不適是由于膽囊炎,膽囊多發(fā)結(jié)石而引起的,而現(xiàn)在你的母親又不痛,又有糖尿病并周圍神經(jīng)病變,慢性乙肝,脂肪肝,所以必需改變現(xiàn)在飲食結(jié)構(gòu),以清淡,蔬菜為主,不能進食油膩性食物.多活動.對于膽結(jié)石,可以去醫(yī)院做體外碎石,糖尿病并周圍神經(jīng)病變要注要四肢的保暖,不要有創(chuàng)傷,并定期檢測血糖水平,并定期檢測血脂,肝功能.
      

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溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計劃,選擇低血糖生成的食物。運動時應(yīng)遵循循序漸進的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運動過程中逐步提高運動能力。

      糖尿?。╠iabetes)是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致病因子作用于機體導(dǎo)致胰島功能減退、... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年尤其是50歲以上人群 常見癥狀:多飲、多食、多尿、體重減輕、消瘦、乏力、[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法、運動治療、心理治療
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