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小腦出血帶梗塞,大小便失禁,昏迷不醒

女 | 59歲 2009-04-28 23:12:42 6人回復 來自未知

健康咨詢描述: 問題描述:小腦出血帶梗塞,大小便失禁,昏迷不醒,且是第二次中風,請問不做手術可以治好嗎?

醫(yī)生回復區(qū)

陳玉
陳玉 麗水市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 貧血、急慢性白血病、惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤。 幫助網(wǎng)友:10501稱贊:2
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2016-01-29 13:30:33 我要投訴

      病情分析:
      您好請問患者年齡多大了,這種情況持續(xù)了多久了,還有不有其他的不適呢?
      指導意見:
      如果患者年齡較大不建議手術治療!平時家人一定要多關心患者,多幫他做關節(jié)的按摩,避免壓瘡的發(fā)生,同時可以配子以針灸的理療!同時根據(jù)具體的身體情況讓醫(yī)生對癥治療
      

馬占欣
馬占欣 河北隆堯友誼醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 支氣管肺炎,高血壓,胃炎,糖尿病,腦梗塞,感冒,胃 幫助網(wǎng)友:112258稱贊:9834
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2009-04-28 23:29:55 我要投訴

      你好,是否可以手術關鍵是看病人目前的情況和梗塞的面積
      

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ask63763505wp 其他 幫助網(wǎng)友:166
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2016-01-18 18:42:58 我要投訴

      病情分析:
      腦出血是指非外傷性腦實質內血管破裂引起的出血,發(fā)生的原因主要與腦血管的病變有關。
      指導意見:
      臥床休息,保持安靜,避免情緒激動和血壓升高,積極控制腦水腫、降低顱內壓,病情危重內科保守治療效果不佳時,可及時進行外科手術治療。
      
      以上是對“小腦出血帶梗塞,大小便失禁,昏迷不醒”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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2016-01-28 13:58:21

      病情分析:
      您好,這種情況診斷腦出血是明確的,而且從出血部位上看還是很嚴重的,丘腦這個部位的出血一般很重,而且一旦出血較多,手術治療很多人都不能保證一定能保住生命,隨時還是有生命危險的,也有一部分病人成為植物人的。
      指導意見:
      :建議您這種情況正規(guī)住院治療至少一個月左右,病人如果病情慢慢好轉,有蘇醒的希望,如果病人病情沒有慢慢好轉,甚至不斷惡化的話,預后不良,家屬要有心理準備的。應用藥物上還是按照醫(yī)院的治療為好,這種情況最重要的是度過急性期及生命危險期,預防并發(fā)癥像應激性胃潰瘍、再出血等等,營養(yǎng)支持等很重要的。營養(yǎng)支持可以應用鼻飼,每天給病人注射流質食物,對于患者恢復是很好的。希望我的回答對您有幫助,祝健康!
      

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2016-01-28 16:04:51 我要投訴

      病情分析:
      您好,腦出血后到底能不能恢復,到底恢復到什么程度,往往和出血量以及治療的及時不及時有關系的;
      指導意見:
      指導意見:
      如果是這么長時間還沒有清醒,往往是比較厲害的,現(xiàn)在的情況一般的這么長時間了,往往水腫應該會逐漸好轉了,現(xiàn)在沒有什么很好方法,可以復查ct看看出血的情況;現(xiàn)在只能是邊治療邊觀察的,具體回復到什么程度不好說的
      

ask64718616zg
ask64718616zg 其他 幫助網(wǎng)友:4328
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2016-01-29 18:05:43

      病情分析:
      腦出血是指非外傷性腦實質內血管破裂引起的出血,占全部腦卒中的20%~30%,發(fā)生的原因主要與腦血管的病變有關,即與高血脂、糖尿病、高血壓、血管的老化、吸煙等密切相關。腦出血的患者往往由于情緒激動、費勁用力時突然發(fā)病,早期死亡率很高,幸存者中多數(shù)留有不同程度的運動障礙、認知障礙、言語吞咽障礙等后遺癥。
      指導意見:
      治療原則為安靜臥床、脫水降顱壓、調整血壓、防治繼續(xù)出血、加強護理防治并發(fā)癥,以挽救生命,降低死亡率、殘疾率和減少復發(fā)。
      1.一般應臥床休息2~4周,保持安靜,避免情緒激動和血壓升高。嚴密觀察體溫、脈搏、呼吸和血壓等生命體征,注意瞳孔變化和意識改變。
      2.保持呼吸道通暢,清理呼吸道分泌物或吸入物。必要時及時行氣管插管或切開術;有意識障礙、消化道出血者:直禁食24~48小時,必要時應排空胃內容物。
      3.水、電解質平衡和營養(yǎng),每日入液量可按尿量500ml計算,如有高熱、多汗、嘔吐,維持中心靜脈壓5~12mmHg或肺楔壓在10~14mmHg水平。注意防止水電解質紊亂,以免加重腦水腫。每日補鈉、補鉀、糖類、補充熱量。
      4.調整血糖,血糖過高或過低者,應及時糾正,維持血糖水平在6~9mmol/L之間。
      5.明顯頭痛、過度煩躁不安者,可酌情適當給予鎮(zhèn)靜止痛劑;便秘者可選用緩瀉劑。
      6.降低顱內壓,腦出血后腦水腫約在48小時達到高峰,維持3~5天后逐漸消退,可持續(xù)2~3周或更長。腦水腫可使顱內壓增高,并致腦疝形成,是影響腦出血死亡率及功能恢復的主要因素。積極控制腦水腫、降低顱內壓是腦出血急性期治療的重要環(huán)節(jié)。
      7.一般來說,病情危重致顱內壓過高,內科保守治療效果不佳時,應及時進行外科手術治療。
      8.康復治療,腦出血后,只要患者的生命體征平穩(wěn)、病情不再進展,宜盡早進行康復治療。早期分階段綜合康復治療對恢復患者的神經(jīng)功能,提高生活質量有益。
      

疾病百科| 腦出血(別名:大腦出血,高血壓性腦出血,腦溢血)

掛號科室:神經(jīng)內科

溫馨提示:
生活要有規(guī)律老人可以適當做一些力所能及的勞動,但不可過于勞累??刂聘哐獕骸?/span>

腦出血是指非外傷性腦實質內血管破裂引起的出血,占全部腦卒中的20%~30%,發(fā)生的原因主要與腦血管的病變有關,即與高血脂、糖尿病、高血壓、血管的老化、吸煙等密切相關。腦出血的患者往往由于情緒激動、費勁... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:老年人(有80%的新病人是50歲以上的老年人) 常見癥狀:意識障礙、肢體偏癱、失語[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:內科保守治療、外科手術治療
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