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男性炎癥怎么治啊

男 | 35歲 2009-04-28 21:39:16 7人回復(fù) 來自天津市

健康咨詢描述: 問題描述:多年前我的包皮龜頭癢且難受,就去醫(yī)院(二級甲等)看,但醫(yī)生說沒病,也作了尿道細(xì)菌培養(yǎng),沒問題,就沒太在意,好好壞壞.可是去年有一天突然會陰小腹部疼痛,尿道也很痛,就去醫(yī)院(二級甲等)看,作了前列腺液,尿液化驗,細(xì)菌培養(yǎng)和指檢,結(jié)果是前列腺炎,尿道炎,包皮龜頭炎,是真菌和支原體感染,讓輸液,可輸了四天液,心臟受不了了,心悸胸悶且心區(qū)疼痛,就不敢輸了,又吃了10天抗生素,但沒有什么效果啊,怎么辦啊,都一年多了,難受死我了,越來越疼了,而且包皮龜頭炎搞得我都沒辦法行動了,真是生不如死啊,我該怎么辦啊,看中醫(yī)可以嗎,中醫(yī)能治感染類炎癥嘛,還用看西醫(yī)嗎?!
謝謝各位給個確切答案,再次感謝,我在天津,有哪家醫(yī)院好啊,我可不想再輸液了.
問題補(bǔ)充:我的具體病情是龜頭紅腫發(fā)炎,蛻皮,有時癢,和內(nèi)褲摩擦?xí)r很難受,尤其是尿道口有紅色丘疹,尿道時不時癢,還疼,像刀劃一樣,陰莖根部里面,會陰部里面,甚至直腸里面疼痛,生疼,肛門指檢是前列腺腫大,腹股溝淋巴結(jié)腫大,陰囊潮濕,還有點股癬,細(xì)菌培養(yǎng)化驗,真菌與支原體感染,偶爾發(fā)熱,打冷站,全身無力,沒精神等等,謝謝

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

郝華東
郝華東 醫(yī)師 擅長: 內(nèi)科、兒科 幫助網(wǎng)友:70486稱贊:2571
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2009-04-28 22:15:06 我要投訴

      你好,你說的情況建議做藥敏實驗的,根據(jù)結(jié)果來用藥治療的.

李澤群
李澤群 醫(yī)師 擅長: 婦科常見疾病,婦科炎癥,陰部瘙癢,白帶增多,子宮糜 幫助網(wǎng)友:258稱贊:8
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2015-07-10 15:10:21 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述,是患有專屬于男性的泌尿生殖器官炎癥的,先說前列腺炎的治療,
      一.首先要進(jìn)行臨床評估,確定疾病類型,針對病因選擇治療方方法,對疾病的錯誤理解、不必要的焦慮以及過度節(jié)欲會使癥狀加重。前列腺炎可能是一種癥狀輕微或全無癥狀的疾病,也可能是一種可自行緩解的自限性疾病,也可能是一種癥狀復(fù)雜,導(dǎo)致尿路感染、性功能障礙、不育等的疾病,對患者的治療既要避免向患者過分渲染本病的危害性,也要避免對本病治療采取簡單、消極、盲目偏重抗生素治療的態(tài)度,應(yīng)采用個體化的綜合治療。
      1.抗菌治療
      前列腺液培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)致病病原體是選擇抗菌藥物治療的依據(jù)。非細(xì)菌性前列腺炎患者若有細(xì)菌感染征象,經(jīng)一般療法治療無效,亦可適當(dāng)采用抗菌藥物治療??咕幬锏倪x擇需注意前列腺腺泡與微循環(huán)間存在由類脂膜構(gòu)成的前列腺-血屏障,妨礙了水溶性抗生素通過,大大降低了治療效果。當(dāng)有前列腺結(jié)石存在時,結(jié)石可成為細(xì)菌的庇護(hù)體。上述諸因素構(gòu)成了慢性細(xì)菌性前列腺炎治療上的困難,需要較長的療程,且容易復(fù)發(fā)。
      目前多主張喹諾酮類藥物如氧氟沙星或左旋氧氟沙星。若無效繼續(xù)用8周。復(fù)發(fā)且菌種不變,改用預(yù)防劑量以減少急性發(fā)作,使癥狀減退。長期應(yīng)用抗生素若誘發(fā)嚴(yán)重副反應(yīng),如假膜性腸炎、腹瀉,腸道耐藥菌株滋長等,需更換治療方案。非細(xì)菌性前列腺炎是否適宜使用抗菌藥物治療,臨床上仍有爭論?!盁o菌性”前列腺炎患者也可使用對細(xì)菌和支原體有效的藥物,如喹諾酮類藥物,SMZ-TMP或單用TMP,與四環(huán)素、喹諾酮類藥物并用或間隔使用。如果抗生素治療無效,確認(rèn)為無菌性前列腺炎者,則停用抗生素治療。此外,用雙球囊導(dǎo)尿管封閉前列腺部尿道,從尿道腔注入抗生素溶液反流入前列腺管,亦可達(dá)到治療目的。
      I型主要是廣譜抗生素,對癥治療和支持治療。Ⅱ型推薦以口服抗生素為主,選擇敏感性藥物,療程為4-6周,期間應(yīng)對患者進(jìn)行療效階段性評價。Ⅲ型可先口服抗生素2~4周,再評估療效。同時輔以非甾體抗炎藥,α-受體拮抗劑,M-受體拮抗劑等改善排尿癥狀和疼痛。IV型無需治療。
      2.消炎、止痛藥
      非甾體抗炎藥可改善癥狀,一般使用消炎痛內(nèi)服或栓劑,中藥使用消炎、清熱、解毒、軟堅藥物亦收到一定效果。別嘌醇能降低全身及前列腺液中的尿酸濃度,理論上它作為自由基清除劑,還可清除活性氧成分,減輕炎癥,緩解疼痛。不失為可選用的輔助治療方法。
      3.物理治療
      前列腺按摩可排空前列腺管內(nèi)濃縮的分泌物以及引流腺體梗阻區(qū)域的感染灶,因此對頑固病例可在使用抗生素的同時每3~7天做前列腺按摩。多種物理因子被用作前列腺理療,如微波、射頻、超短波、中波和熱水坐浴,對松弛前列腺、后尿道平滑肌及盆底肌肉,加強(qiáng)抗菌療效和緩解疼痛癥狀有一定好處。
      4.M-受體拮抗劑
      對伴有膀胱功能過度活動癥表現(xiàn)如尿急,尿頻,夜尿增多但無尿路梗阻的前列腺炎患者,可以使用M-受體拮抗劑治療。
      5.α-受體拮抗劑
      前列腺痛、細(xì)菌性或非細(xì)菌性前列腺炎患者的前列腺、膀胱頸及尿道平滑肌張力都增加,排尿時后尿道內(nèi)壓增高致尿液反流入前列腺管,是引起前列腺痛、前列腺結(jié)石及細(xì)菌性前列腺炎的重要原因,應(yīng)用α受體拮抗劑有效地改善前列腺痛及排尿癥狀,對防止感染復(fù)發(fā)有重要意義。α受體拮抗劑宜用較長療程,使有足夠時間調(diào)整平滑肌功能,鞏固療效。
      6.前列腺按摩及熱療
      前列腺按摩是傳統(tǒng)的治療方法之一,研究顯示適當(dāng)?shù)那傲邢侔茨纱龠M(jìn)前列腺管排空,增加局部藥物濃度,進(jìn)而緩解慢性前列腺炎的臨床癥狀。熱療主要利用多種物理手段所產(chǎn)生的熱效應(yīng),增加前列腺組織血液循環(huán),加速新陳代謝,有利于效應(yīng)和消除組織水腫,緩解盆底肌肉痙攣等。
      7.手術(shù)治療
      外科治療可用于反復(fù)發(fā)作的慢性細(xì)菌性前列腺炎。前列腺摘除能夠達(dá)到治愈的目的,但是要慎用。由于前列腺炎通常累及腺體的外周帶,因此,前列腺電切術(shù)難以達(dá)到治療的目的TURP能夠去除前列腺的結(jié)石和前列腺導(dǎo)管附近的細(xì)菌感染病灶,有益于降低外周帶病灶的再感染。慢性細(xì)菌性前列腺炎可導(dǎo)致反復(fù)尿路感染及不育。
      8.其他治療
      包括了生物反饋治療,經(jīng)會陰體外沖擊波治療,心理治療,中醫(yī)中藥治療等。
      二.尿道炎的治療:
      1.抗生素應(yīng)用
      目前用于治療的藥物種類繁多,應(yīng)根據(jù)病原菌的種類及對藥物的敏感性有針對性地選用2~3種藥物聯(lián)合應(yīng)用,療效較好。待癥狀完全消失、尿液檢查正常、細(xì)菌培養(yǎng)陰性后用藥應(yīng)持續(xù)7~10天方可停藥。
      2.輔助治療
      急性期應(yīng)多飲水,以增加尿量,對尿道有沖洗作用。有尿頻、尿急及尿痛時,可服用解痙藥物,并除去引起尿道炎的各種誘因。性傳播疾病所致的尿道炎,應(yīng)與配偶同時治療,否則難以治愈。
      3.局部治療
      適用于慢性尿道炎,急性期禁忌。①尿道擴(kuò)張術(shù)。②尿道內(nèi)灌注藥物。③內(nèi)鏡電灼術(shù)。
      三.包皮龜頭炎的治療:
      1.保持局部清潔,防止繼發(fā)感染。局部可用碘氟溶液涂抹或用消炎軟膏。過敏性包皮龜頭炎須口服抗過敏藥物及外用考的松類軟膏。
      2.滲液糜爛可選用3%硼酸水或0.1%雷夫奴爾濕敷。
      3.非感染性亞急性期者可用皮質(zhì)類固醇霜。
      4.慢性期或干燥脫屑可用四環(huán)素考的松軟膏。
      5.感染明顯,發(fā)熱和淋巴結(jié)腫大,可全身應(yīng)用抗生素,如頭孢氨芐或氟嗪酸等。
      6.包皮環(huán)切術(shù):如因包莖或包皮水腫不能翻轉(zhuǎn)浸洗、引流不暢,經(jīng)一般治療炎癥仍不能消退時,可行包皮背切開術(shù),以利引流。待炎癥完全消退后再行包皮環(huán)切術(shù)。
      股癬治療相對簡單,只需要找一個療效確切的抗真菌藥就可以了,注意按照療程服用。

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2016-01-09 17:27:48 我要投訴

      你好:前列腺炎,龜頭炎可以同時治療的,選用奎若酮類藥物《左氧氟沙星、若氟沙星等》+阿奇霉素或四環(huán)素、制霉菌素片或酮康唑膠囊.等藥物消炎。療程1~3月左右。清洗包皮龜頭垢,用克霉唑或達(dá)克寧軟膏外涂.
      以上是對“男性炎癥怎么治啊”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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2016-01-17 16:48:13 我要投訴

      病情分析:
      上尿路感染在女性極為常見,主要由于女性尿道短,細(xì)菌上行較男性更容易。另外,女性尿道口有大腸桿菌存在,性交是引起感染的重要原因。
      (2)據(jù)報道:一般有4.5%孕婦有細(xì)菌尿,其發(fā)病率較無妊娠的同齡女性組高,年齡大的孕婦和經(jīng)產(chǎn)孕婦的發(fā)病率更高。因此,妊娠是尿感的重要誘因。
      指導(dǎo)意見:
      上尿路感染在女性極為常見,主要由于女性尿道短,細(xì)菌上行較男性更容易。另外,女性尿道口有大腸桿菌存在,性交是引起感染的重要原因。
      (2)據(jù)報道:一般有4.5%孕婦有細(xì)菌尿,其發(fā)病率較無妊娠的同齡女性組高,年齡大的孕婦和經(jīng)

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2016-01-17 16:48:36

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,是患有專屬于男性的泌尿生殖器官炎癥的,先說前列腺炎的治療,
      指導(dǎo)意見:
      首先要進(jìn)行臨床評估,確定疾病類型,針對病因選擇治療方方法,對疾病的錯誤理解、不必要的焦慮以及過度節(jié)欲會使癥狀加重。前列腺炎可能是一種癥狀輕微或全無癥狀的疾病,也可能是一種可自行緩解的自限性疾病,也可能是一種癥狀復(fù)雜,導(dǎo)致尿路感染、性功能障礙、不育等的疾病,對患者的治療既要避免向患者過分渲染本病的危害性,也要避免對本病治療采取簡單、消極、盲目偏重抗生素治療的態(tài)度,應(yīng)采用個體化的綜合治療。

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2016-01-17 17:02:48

      病情分析:
      根據(jù)您的描述確實不排除尿道炎的情況存在,尿道炎一般指非特異性尿道炎.常為大腸桿菌,鏈球菌或葡萄球菌感染所引起.另有淋病雙球菌,滴蟲,結(jié)核桿菌,真菌,衣原體,支原體,病毒等引起的尿道炎,稱為特異性尿道炎.
      指導(dǎo)意見:
      建議您不要盲目的使用藥物,應(yīng)做尿常規(guī),尿培養(yǎng),結(jié)合具體致病菌積極治療,避免誘發(fā)因素,注意衛(wèi)生,飲食禁忌辛辣刺激,戒煙酒,多飲水

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2016-01-17 17:32:03 我要投訴

      病情分析:
      您好,中醫(yī)治療感染性炎癥效果不是很好,而且你光靠單純的吃藥,藥量也是很難到達(dá)病灶的,你可以采用其它局部治療的方法。
      指導(dǎo)意見:
      您好,我見意你可以去現(xiàn)在有好多??漆t(yī)院,那里有儀器,可以做物理治療,局部用藥,效果還是比較理想的。而且前列腺它的位置是比較深的一般的用藥,是達(dá)不到病灶的。我見意你平時多注意不要吃辛辣牛羊肉,刺激性食物多運動,不要長時間坐著。
      以上是對“男性炎癥怎么治啊”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 前列腺炎

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